Ruptura diafragmática traumática: Presentación de un caso / Diaphragmatic Traumatic Rupture: A Case Report

La ruptura diafragmática traumática es una entidad de difícil diagnóstico inicial, por la baja sospecha clínica, lo que lleva a complicaciones como la estrangulación, que tiene una elevada morbimortalidad. Las lesiones traumáticas del diafragma son poco frecuentes, la incidencia global por mecanismo penetrante y cerrado es del 1 % al 6 %. El tiempo de formación de la hernia es muy variable: puede ser inmediata o puede tardar incluso años. Se presenta el caso de un paciente de 19 años de edad con evolución del cuadro clínico durante tres, meses antes del diagnóstico radiológico definitivo.

Traumatic diaphragmatic rupture is a challenging initial diagnosis, due to low clinical suspicion, which leads to complications such as strangulation with has a high morbidity and mortality. Traumatic injuries of the diaphragm are rare; the overall incidence is 1% to 6%. The time of formation of the hernia is very variable: it may be immediate or it may even last years. The case of a 19 year old patient with an evolution of clinical picture during three months before the definitive radiological diagnosis.

Quiste dentígero ubicado en rama mandibular: reporte de un caso y revisión de la literatura / Dentigerous cyst located in ramus: report of a case and review of the literature

La cavidad bucal se ve afectada por una variedad de lesiones, dentro de las cuales se encuentran los quistes dentígeros, estos son los quistes de desarrollo más comunes de la mandíbula, frecuentemente asociados con terceros molares retenidos. Son los segundos quistes odontogénicos más comunes después de los quistes radiculares. El quiste deriva del epitelio reducido del esmalte que rodea la corona del diente. Por lo general son descubiertos cuando se toman radiografías para investigar la falta en la erupción de un diente. Afecta con mayor frecuencia al sexo masculino. Usualmente no hay dolor ni molestia asociados con el quiste a menos que se infecte secundariamente. El tratamiento del quiste se basa en la eliminación quirúrgica de la lesión. A continuación se describe un caso clínico de quiste dentígero ubicado en rama mandibular derecha, de gran tamaño y que se caracteriza por generar destrucción de gran parte de la misma

The oral cavity it's affected by a variety of injuries, one of them being the cysts dentigerous, these are the most common cysts of development of the jaw, frequently associated with third molars not erupcioned. They are the second cysts odontogenics more common after the radiculars cysts. The cyst derives from the limited epithelium of the enamel that is around the crown of the tooth. In general they are discovered when is X-ray radiographies are taken to investigate the lack in the eruption of a tooth. It affects with major frequency the males. Usually there is neither pain nor inconvenience associated with the cyst until it becomes infected secondarily. The treatment of the cyst is based on the surgical complete elimination of the injury. A clinical case of dentigerous cyst is described, located in the jaw right branch, of big size and that is characterized for generating destruction of great part of it

Empleo de la toxina botulínica tipo a en el tratamiento del espasmo hemifacial

Los trastornos neuromusculares son afecciones que alteran la vida de cualquier persona, movimientos musculares incontrolados que causan molestias e interfieren en la rutina diaria. Esta revisión bibliográfica se ha llevado a cabo con la finalidad de relacionar uno de los agentes químicos más populares en la actualidad para uso estético, la Toxina Botulínica (Botox), con el tratamiento de una entidad que necesita ser tratada más allá de las banalidades de la belleza, como lo es el Espasmo Hemifacial (EHF). Son las mujeres de la 5 década de la vida quienes tienen el mayor riesgo de sufrir esta enfermedad que afecta a los músculos inervados por el nervio facial, con una incidencia de 7.4 a 14.5 casos por cada 100.000 habitantes. Estos pueden ser tratados con varias alternativas terapéuticas, pero es la Toxina Botulínica una de las más usadas, produciendo relajación en el punto exacto del músculo donde se inyecta, con el beneficio de no interferir en la trasmisión de los impulsos nerviosos, sin embargo uno de sus efectos colaterales más destacados es el botulismo, si se administra a altas dosis. Las opciones para tratar una patología pueden ser innumerables, lo importante es analizar la severidad del caso, el factor riesgo-beneficio, las condiciones sistémicas del paciente y la efectividad, duración y costo del tratamiento.

The neuromuscular disorders are a group of conditions that affect the nerves that control the voluntary muscles and can interfere with the activities of daily living of any given person. One of these disorders is a condition known as Hemifacial Spam (HFS) which is characterized by frequent involuntary contractions of the ipsilateral muscles innervated by the facial nerve (seventh cranial nerve). This condition more frequently affects women in the fifth decade of life and its incidence among the general population is 7.4 to 14.5 cases per 100.000 person/years. One of the most common therapeutic approaches for this condition is the use of Botulinum toxin (commonly known as Botox). This toxin works by causing the relaxation of the injected muscle reducing the abnormal contractions, though if administered in higher doses than recommended, this therapy could cause a form of botulism.: This toxin produces the paralysis of the myoneural junction causing a neuromuscular blocking effect and reducing abnormal muscle contraction. The purpose of this review is to evaluate the effects of the Botulinum toxin in the treatment of FHS, its effectiveness, side effects, duration and the risk benefits of this therapy.

Prevalencia de dislipidemia en una población de marinos mercantes venezolanos / prevalence of dislipidemia in an poblation of venezuelan sailors was

Determinar la prevalencia de dislipidemia en marinos mercantes en labores de navegación y la relación existente de acuerdo a su posición abordo. la hipercolesterolemia en marinos mercantes ha sido objeto de muy pocos estudios, sólo un trabajo ha reportado una prevalencia de 28 por ciento en ambos sexos. En Latinoamérica no hay estudios al respecto. Durante un año se realizó un estudio transversal, descriptivo en un universo de 400 marinos en labores de navegación como parte del examen periódico anual exigido por la Organización Maritima Internacional, a los cuales entre otros exámenes se les realizó el perfil lipídico. Se diagnosticó dislipidemia mediante un índice CoTHDL > 4,5. Se calcularon los estadísticos descriptivos para todas las variables, se distribuyeron los parámetros estudiados en porcentajes. Se evaluó el 100 por ciento de la población abordo, el promedio de edad fue de 34,1 ñ 8 años con un rango de 18 a 64 años y un valor modal de 33 años. Encontramos una prevalencia de dislipidemia de 86 por ciento. El riesgo cardiovascular determinado mediante el índice CoT/HDL fue mayor de 4,8 para todas las ocupaciones abordo, presentando mayor riesgo los oficiales de máquinas, los jefes de máquina y los pilotos. El 54 por ciento presentó LDL elevado. La prevalencia de hipertrigliceridemia fue de 44 por ceinto y el 34 por ciento presentaron HDL bajo. Existe una alta prevalencia de anormalidades de los lipídos séricos en los marinos mercantes venezolanos. Todas las ocupaciones de marinos estudiadas están sometidas a un alto riesgo de enfermedad arterial coronaria, tomando en cuenta el índice CoT/HDL. Las ocupaciones abordo con mayor riesgo fueron: oficiales de máquinas, jefes de máquinas y pilotos